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急性期需快速控制感染、改善心肺功能，中西醫結合可減少藥物副作用，縮短病程。中藥注重調理脾胃、溫陽利水，西醫精準抗感染、強心利尿，二者協同提高療效，降低二次傷害風險。
１． 控制感染：防菌護胃
－ 抗生素選擇：根據痰培養結果選藥，避免長期濫用以防真菌感染。
－ 中藥輔助：感染時食欲差，用六君子湯、杏蘇二陳湯健脾胃、化痰濕，避免苦寒藥傷胃；腹脹便秘加枳實消痞丸通便消脹，減輕抗生素胃腸副作用。
２． 改善呼吸功能：通肺化痰
－ 西醫措施：解痙化痰、吸氧，必要時機械通氣。
－ 中醫調氣：痰黏胸悶用瓜蔞薤白半夏湯通陽豁痰；氣喘乏力用補中益氣湯補肺腎，緩解缺氧。
３． 控制心衰：利尿強心
－ 西醫三步法：
－ 利尿劑（如呋塞米）：減輕水腫，注意補鉀防痰黏。
－ 小劑量洋地黃（如地高辛）：改善心功能。
－ 血管擴張藥：降低心臟負荷，緩解肺動脈高壓。
－ 中醫溫陽利水：
－ 浮腫明顯用真武湯＋紅參／附子（先煎２－３小時），或參附注射液靜滴，強心消腫。
－ 心慌氣喘用生脈飲、參麥注射液補氣陰，緩解癥狀。
－４． 處理心律失常：護心防栓
－西醫：激素、抗凝藥防血栓。
－ 中醫調理：
－ 心慌脈亂用炙甘草湯、血府逐瘀湯活血養心，改善心肌供血。
－ 配合桂甘龍牡湯穩定心律，降低血液黏稠度。
