肺結核耐藥具體是指對一種或一種以上抗結核藥物耐藥的結核病。針對耐藥的類型臨床分為四種即:單耐藥結核病、耐多藥結核病、多耐藥結核病、廣泛耐藥結核病。耐藥種類不同治療也會存在差異,下面我們就來看下關于肺結核耐藥怎么治療?
首先我們先來看下耐藥治療方案制定原則:
(1)耐多藥方案中至少要包括4種可能有效的抗結核藥物;
(2)不使用交叉耐藥的藥物;
(3)排除對病人不安全的藥物;
(4)根據功效,選用高效的藥物;
(5)做好藥物不良反應的預防、檢測和處理;
(6)提高患者治療的依從性,按照醫生的醫囑,堅持規律、全程、按時服藥,堅持規范治療。
下面以耐多藥肺結核類型為例,患者治療需要聯合使用至少5種有效的抗結核藥物,藥物劑量根據患者的體重確定。治療標準療程24個月,分為注射期和非注射期2個階段,其中注射期6個月,非注射期18個月。目前,我國建議療程的前2個月住院治療,出院后在醫生督導下繼續完成余下22個月的療程。而廣泛耐藥肺結核患者需要治療36個月,才有可能治愈。
此外有大量研究證明,患者在接受化療的過程中配合中醫藥治療,不僅可以提高患者機體免疫力和依從性,還具有降低毒性、抑制殺菌、進一步降低耐藥率等作用。
當然了因為耐藥治療具有一定的復雜性,所以無論是選擇西藥還是中藥,對于患者自身來說營養支持也很重要,必須引起重視。尤其是當肺結核病人因治療的原因而出現食欲不振,除加強抗結核藥物的治療外,需要注意從食物的色、香、味等方面來加強病人的食欲,注意飲食品種多樣化,混合搭配,保證人體營養需要的平衡。