耐藥肺結(jié)核是指體外試驗(yàn)證實(shí)結(jié)核病患者感染的結(jié)核菌對(duì)一種或多種抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥。 由于所耐藥物的品種和耐藥嚴(yán)重程度不同,耐藥肺結(jié)核又分為單耐藥結(jié)核病、多耐藥結(jié)核病、廣泛耐藥結(jié)核病、異煙肼耐藥結(jié)核病等。那么肺結(jié)核耐藥怎么治療呢?
抗結(jié)核化療
結(jié)核病化療仍然需要堅(jiān)持五項(xiàng)基本原則,即早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥,需要根據(jù)肺結(jié)核耐藥的特點(diǎn)選擇敏感的殺菌藥物為核心藥物聯(lián)合組成有效方案是確保治療成功的關(guān)鍵。此外世界衛(wèi)生組織也曾發(fā)布一組《耐藥結(jié)核病治療綜合指南(2020版)》,該指南囊括了耐藥結(jié)核病的治療藥物、療程、療效監(jiān)測、外科手術(shù)以及護(hù)理等多方面。
中西醫(yī)結(jié)合治療
但是在化療治療期間,因?yàn)橹昂芏嗷颊咭苍^相關(guān)的西藥,所以繼續(xù)服用的話,很可能會(huì)造成患者出現(xiàn)不適癥狀。所以醫(yī)療學(xué)者通過大量臨床摸索,結(jié)果發(fā)現(xiàn)在西藥治療的同時(shí)用一些中藥,可減輕西藥治療期間患者出現(xiàn)的不適癥狀,且臨床療效也有一定改善。中醫(yī)通過望、聞、問、切、以及根據(jù)相關(guān)檢查報(bào)告,綜合考慮,并結(jié)合情志調(diào)理、醫(yī)學(xué)營養(yǎng),對(duì)病人進(jìn)行整體調(diào)理,提升自身的抗病能力,并形成一個(gè)不利于結(jié)核菌生存的環(huán)境,從而達(dá)到治愈肺結(jié)核耐藥情況。
當(dāng)然除了上述的兩種治療方法,耐藥結(jié)核病的其他治療也非常重要,也是耐藥結(jié)核病治療整體不可分割和不容忽視的重要組成部分,如耐藥肺結(jié)核如何配合外科手術(shù)治療,營養(yǎng)支持治療等,這些都對(duì)幫助肺結(jié)核耐藥治療有很大的幫助。不過具體的選擇還是需要患者視實(shí)際情況來決定。