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寧夏中衛縣結防所 (751700) 雍東播 段翠香
自94年我所引進應用中藥回生靈以來，對于肺結核病人癥狀的改善有較好效果。為了進一步證實
中藥回生靈對肺結核 病人癥狀的緩解減少副反應發生的臨床療效，本所進行 了對比觀察，結果報告如下：
對象
97年下半年確診的初治涂陽病人。
資料與方法
一、 資料
對確診病例，每例填寫“癥狀與副反應觀察表”，根據治療期間病情變化及癥狀緩解情況如實填寫。觀察結束后 統計核對。
二、方法
1、分組：采用隨機分組方法，對確診病人第1、3、5例分入治療組，第2、4、6例分入對照組，以此類推，每組15例,共兩組。
2、方案：兩組病人化療方案均采用2H3R3Z3S3/4H3R3（S過敏者改用EMB）。在此方案基礎上治療組根據癥狀，辨證應用百地滋陰丸、參芪益肺丸及柴芍舒肝丸、氣陰雙補丸、清肺丸及外用回
生膏，咯血者加用止血散。對照組癥狀重者進行對癥
處理，咯血病人選用止血藥，時間三個月。
3、癥狀判定：病人自覺癥狀消失為緩解。
結果
1、本組初治涂陽病人30例，其中：男18例，女12例。年齡最小16歲，最大62歲。治療前兩組病人癥狀出現的病例與出現率 無顯著性差異。（X2=5.786，P>0.05）見表1
表1 治療前癥狀分類(人次)
組 別 | 發燒 | 咳嗽 | 咳痰 | 咯血 | 納差 | 胸痛 | 盜汗 | 消瘦 |
治療組 | 13 | 15 | 15 | 8 | 14 | 3 | 10 | 4 |
對照組 | 15 | 14 | 13 | 5 | 6 | 7 | 8 | 2 |
（注：咯血病人中包括血痰病人）
2、兩組病人癥狀緩解最短一周，癥狀緩解率分別為：治療組15.8%對照組5.7%。治療組癥狀緩解率2--3周時為52.4%。其中2周為20.7%，3周為31.7%。對照組癥狀緩解率最高為4周--2月48.6%，其中：4周時為34.2%，2月時為14.3%。兩組病人癥狀緩解率在時間上相差一倍，見表2
表2 治療后緩解情況
一周 二周 三周 四周 二月 三月 >三月 癥狀 治療 對照 治療 對照 治療 對照 治療 對照 治療 對照 治療 對照 治療 對照 |
發燒 4 1 2 1 6 3 0 5 1 2 0 1 0 2
咳嗽 2 0 3 1 7 1 1 6 1 2 0 0 1 4
咳痰 0 0 4 1 5 2 2 6 2 1 1 0 1 3
咯血 5 1 1 1 2 1 0 1 0 1 0 0 0 0
納差 2 0 4 0 2 2 4 2 1 2 1 0 0 1
胸痛 0 2 0 1 1 0 1 2 0 1 1 1 0 0
盜汗 0 0 3 1 3 0 2 2 2 1 0 3 0 1
消瘦 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 2 1
緩解率15.8 5.7 20.7 8.6 31.7 12.9 13.4 34.2 9.8 14.3 3.7 8.3 4.9 17.1 |
3、癥狀緩解治療組以發燒、咳嗽、咯血、盜汗作用顯著，且癥狀消失時間短。尤以咯血、咳嗽、盜汗為佳。
4、用藥期間，兩組病人治療組未發生肝功能
異常，對照組在第二個月時1例病人轉氨酶升高。副反應最多為胃腸反應，治療組與對照組分別為12例、14例。兩組一周內緩解為治療組4例，對照組2例。治療組最長3月消失共2例，占反應人數的16.7%，
對照組6例病人在3月后消失，占反應人數的42.9%。
分析討論
1、 由表2可看出，在化療的基礎上同時應用回
生靈可加快病人癥狀的緩解消失，與單純化療相比癥狀緩解在時間上早，尤其對咯血、咳嗽、盜汗效果顯著。故回生靈對緩解肺結核病人癥狀有較好療效。
2、回生靈可減少化療出現的副反應，但其不能避免副反應的出現。
