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吉林省長嶺縣結核病防治所(131500)姜再文 姜義發
結核病回升，危害人類健康的今天。化療藥物的使用，給更多的結核病患者帶來了福音.。但由于化療藥物的副反應較大，使部分患者難以接受，從而影響了患者堅持、規律服用化療藥物。這在臨床上給防
癆醫生帶來了一個較為棘手的問題。自從我所引進山西運城安國醫院研制的回生靈藥物以來，我們對服用化療藥有副反應的患者，同時給予回生靈藥物。回生靈與化療的同時應用，給防癆醫生解決了這一棘手的問題。現將28例觀察情況報告如下：
28例患者均有不同程度的化療藥物副反應傾向。其中男10例；女18例。年齡在16—25歲12例；26—35歲8例；46歲以上2例。28例患者均經臨床確診為Ⅲ型肺結核。其中痰厚膜涂片：抗酸桿菌陽性者22例；陰性者6例。其中肝功能異常（轉
氨酶升高）者9例，胃腸道反應（惡心、嘔吐、厭食、
腹脹、腹瀉等）者15例；精神緊張者3例；皮膚過敏者1例。用藥方法：選用化療方案2ERHZ強化期治療。同時聯合應用回生靈藥物。如百地滋陰丸、參芪益肺丸、柴芍舒肝丸等。根據副反應癥狀辯證選用。另外，在病灶相對應的體表外敷潤肺化核膏。
觀察結果 28例患者經聯合藥物治療。半月后副反應癥狀漸輕。1個月后，10例轉氨酶升高已恢復正常。13例胃腸道反應者只有1例感惡心及食欲欠佳。3例精神緊張者好轉。1例皮膚過敏者漸輕。療程滿兩個月時。28例患者中除1 例食欲不振外。其余27例均恢復正常。X線胸片見：肺部病灶明顯吸收，部分病灶有鈣化。空洞縮小，痰涂片均為陰性。
典型病例 患者，孫某，女，23歲，工人，未婚，系長嶺鎮人士。該患者于7天前經縣醫院診為浸潤型肺結核上/上（陽性）轉我所治療。給予RHEZ常規量每日晨空腹頓服。用藥4天時，患者有惡心感，隨即嘔吐漸加劇，不能進食。從而不能堅持規律服用化療藥物。使結核中毒癥狀加重，今日來診見：患者形體消瘦，營養欠佳，精神萎靡.體溫37.3℃ 。根據上述，故采用回生靈加化療聯合應用的方法給予治療。繼續給予RHEZ，同時服用百地滋陰丸，參芪益肺丸，日1 次，早晚各1丸。另外，外敷潤肺化核膏。10天后嘔吐、惡心癥狀明顯消失。食欲改善。結核中毒癥狀減輕。2個月后，見精神狀態良好，結核中毒癥狀消失。胸部正位片見：兩上肺病灶明顯吸收，痰涂片抗酸桿菌（一）。肝功能正常。改上述化療方法案為4H3R3+回生靈（百地滋陰丸、參芪益肺丸）治療。停用潤肺化核膏。
討論 結核病嚴重威脅人類健康的今天，化療藥物使一部分患者難以接受。筆者通過上述28例應用化療加回生靈聯合的方法治療。體會到回生靈不但對結核病有確切的療效。而且對改善化療藥物的副反應也有一定的療效.。所以，上述這種方法值得推廣應用。
