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淋巴結核是臨床上最常見的肺外結核，俗稱老鼠瘡，中醫也稱瘰疬，因為病變淋巴結有完整的包膜，抗癆藥物很難穿透包膜發揮作用，且抗癆治療療程長、藥物副作用大，繼而導致很多患者均無法足量完成治療，導致淋巴結核耐藥或者多次復發的情況出現，那么針對淋巴結核耐藥怎么治療呢，接下來我們就簡單聊一聊。
抗結核藥物治療
如果化療前或化療中已獲得了藥敏試驗結果，那么在制定治療方案上一定要保證敏感藥物>3 種。對病變范圍較局限，化療4個月痰菌仍陽性，或只對 2—3 種效果較差藥物敏感，對其他抗結核藥均已耐藥，那么建議有手術適應證者可進行外科干預。
如果未獲得 (或缺乏) 藥敏試驗結果但臨床考慮耐多藥結核時，可使用的化療方案為強化期使用 AMK(或 CPM)+TH+PZA+OFLX 聯合，鞏固期使用 TH+OFLX 聯合。
中醫治療：因人而異，辨證施治。比如臨床發現患者淋巴結已經破潰，則屬于脾濕痰生，有些中醫院會采用石膏、升丹、赤石脂、海螵蛸、生龍骨化腐生肌。收斂解毒；黃芪、甘草補益正氣；當歸、紅花活血散郁；制乳香、制沒藥化痰散結；血竭、輕粉、白蠟促進瘡口愈合。當然除口服用藥外，中醫還會通過針灸和外敷的方式來提高療效。據相關文獻報道化療配合中藥能提高淋巴結核的治愈率，縮短療程，減輕患者的痛苦，而且成本低，經濟實惠，可減輕患者經濟負擔，值得在臨床推廣。
綜上就是關于淋巴結核耐藥怎么治療的一個簡單介紹，總的來說，治療淋巴結核方法還是非常多的，如中醫中藥內服外貼、使久治不愈的傷口快速愈合，西藥化療、外科手術、局部針灸、穴位注藥等，根據不同的病情選用不同的方法。
