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河南省開封市結核病醫院（475003）孫華啟 孫景玲
自1944年隨著化療藥物的不斷出現及合理的配伍應用，肺結核病慢慢地被人類征服；我國在結核病治療療程上，自1978年由原來1—2年的療程縮短為6個月的短程化療，且療效達95%以上。但隨之
而來的化療藥物毒副反應使不少病人不得不中斷治療，成為復治或難治病人的重要原因。為解決由于化療藥物所致的毒副反應問題，我院經過多年臨床實踐，采用山西運城安國醫院生產的回生靈 系列藥物配合全國標準化療方案（2SHRZ/4HR）治療初治涂陽肺結核病人，可以減少化療藥物毒副反應的出現。現將200例病人臨床觀察報告如下。
1. 資料與方法
1.1 一般資料：200例病人均為初治涂陽住院
病人，無其他嚴重并發癥；年齡為15—16歲，職業與性別無特殊要求；1.2 方法：按患者住院順序將200例病人隨機分為治療組與對照組,各100例。治療組采用回生靈+標化（2SHRZ/4HR），對照組單用標化（2SHRZ/4HR）。
2．結果
2.1 治療期間毒副反應情況: 治療組100例,發生毒副反應11例,對照組100例發生副反應27例。
2.2 毒副反應的臨床表現見下表:
分 組 臨 床 表 現 |
治 療 組 |
對 照 組 |
胃 腸 道 反 應 | 4 | 11 |
黃 疸 | 1 | 2 |
ALT 增 高 | 2 | 5 |
關 節 痛 | 1 | 1 |
耳 鳴 | 1 | 2 |
腎 功 能 損 害 | 0 | 1 |
過 敏 反 應 | 0 | 1 |
末 稍 神 經 炎 | 1 | 1 |
精 神 失 常 | 0 | 1 |
頭 暈 | 1 | 2 |
治療組100例毒副作反應最多的是胃腸道反應
4例，占4%；其次為ALT增高2例,占2%；黃疸 、關節痛、耳鳴、末稍神經炎、頭暈各1例，各占1%；腎功能損害、過敏反應、精神失常均未出現。對照組100 例患者毒副反應最多的是胃腸道反應11例，占11%，其次為ALT增高5例，占5%，黃疸、耳鳴、頭暈各2例，各占2%，腎功能損害、過敏反應、末稍神經炎、精神失常各1例，各占1%。
3. 討論
綜上所述，短程化療藥物治療肺結核常見的毒
副反應為胃腸道反應及肝功轉氨酶增高，通過臨床觀察對照發現中藥回生靈配合化療藥物可以明顯減少毒副反應的發生。
經臨床研究證實短程化療方案有效率達95%，經臨床驗證中藥回生靈能增強患者的免疫能力，所以兩者結合臨床有效率會更高，患者更易接受治療，達到臨床治愈及消除傳染源的目的，對我國結核病控制項目實施具有推動作用。
因此，我們認為中藥回生靈系列藥物配合短程化療方案對初治菌陽患者能減少化療藥物的毒副反應，是一種安全有效可行的治療方法，值得大家推廣使用于臨床。
