河北省邢臺縣衛生防疫站結防科 (054000)
劉志廣 曲靜
患者:郝XX,男,15歲,學生,河北省邢臺縣人。主因咳嗽、低熱3個月于1997年7月就診。經查診斷為:浸潤型肺結核上0中/上(進展期)抗酸染色(++)。給予2HRZS/4HR方案治療,2個月復查
痰菌(++),延長強化期1個月后減量,6個月復查胸片無明顯變化,痰菌(++),初治失敗改用復治方
案2HRZES/6HRE。療程結束時復查胸片病灶稍有吸收,空洞無明顯縮小,痰菌(+++),復治失敗。根據以上治療情況我們考慮該病例為原發性耐藥,故停用所有化療藥物而改用回生靈治療。早服百地滋陰丸,中午服用氣陰雙補丸,晚上服用參芪益肺丸,外敷潤肺化核膏。治療3個月復查空洞縮小,病灶部分吸收,痰菌(+)。因考慮到耐藥菌對某些藥物可能復敏,故又加服HRE。6個月后復查空洞閉合,病灶明顯吸收,
邊緣較清,痰菌轉陰。現仍在鞏固治療。
討論 本初治病例經正規治療14個月無明顯好轉,而采取中藥回生靈治療后取得了滿意療效。由此可知中藥回生靈通過“補虛培元,抗癆殺蟲”“扶正祛邪”等中醫原理而達到治療結核的目的,并取得了較好的效果,更為目前化療失敗者的首選藥物,是難治性結核病的治療中一種切實有效的方法,值得我們在臨床中使用推廣。