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畸胎瘤是由于胚胎發(fā)育異?；蚧嗡?，此類(lèi)腫瘤良性多，惡性少。常分二型：
皮樣囊腫：主要由外、中胚葉組成，內(nèi)壁多襯有鱗狀上皮，為含液性的囊腫，囊腫內(nèi)容物多為皮脂腺，還有毛發(fā)、軟骨、骨、牙齒等。
畸胎瘤：多為實(shí)質(zhì)性腫瘤，是由外、中、內(nèi)三個(gè)胚胎葉組成。瘤體中除有皮樣囊腫所有的成份外，還有神經(jīng)組織、軟骨、骨、牙齒等。
本病需與縱隔淋巴結(jié)結(jié)核鑒別：
（1） 畸胎瘤多數(shù)為良性，生長(zhǎng)緩慢，腫瘤可長(zhǎng)至很大，但病人無(wú)癥狀。如為縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，淋巴結(jié)腫大愈嚴(yán)重，其癥狀越重；
（2） 畸胎瘤破裂后可咯出毛發(fā)、皮脂的膠樣液等內(nèi)容物，這是該病的特點(diǎn)。縱隔淋巴結(jié)結(jié)核穿破后可咯出干酪物質(zhì)，常有結(jié)核癥狀。
（3） 畸胎瘤位于前縱隔。而縱隔淋巴結(jié)結(jié)核多位于中縱隔。
（4） X線上呈圓形、橢圓形陰影，邊緣清晰，密度均勻，腫瘤內(nèi)可見(jiàn)到牙齒或骨骼組織，為此類(lèi)腫瘤特征。囊性者CT值低，0～+15Hu，說(shuō)明內(nèi)含液體（圖7－6A、7－6B）。
（5） 畸胎瘤的鈣化陰影都位于囊壁?？v隔淋巴結(jié)結(jié)核的鈣化陰影常在腫大淋巴結(jié)的中央。
（6） 畸胎瘤者結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陰性，抗結(jié)核治療無(wú)效。
（7） 縱隔畸胎瘤有惡變傾向，故不論腫瘤大小、性質(zhì)良惡，均應(yīng)實(shí)行手術(shù)治療。
