結核病是臨床比較常見的一種慢性傳染性疾病,對于該病的治療現在更多的是選擇抗結核藥物,但是通過近幾年的臨床治療數據來看,抗結核藥物已讓成為了一把雙刃劍,在殺傷結核桿菌的同時,也導致病原體出現對藥品的天然抵抗,菌株以此方式相繼對許多種類藥品產生耐藥。
而關于結核耐藥怎么治療,世界衛生組織為更好地制定耐藥結核病治療方案,目前將耐藥結核病分為4種類型:單耐藥,結核病人感染的結核桿菌體外被證實對一種一線抗結核藥物耐藥;多耐藥,結核病人感染的結核桿菌體外被證實對不包括異煙肼、利福平在內的一種以上的一線抗結核藥物耐藥; 耐多藥,結核病人感染的結核桿菌體外被證實至少對異煙肼、利福平耐藥;廣泛耐藥結核病,即對異煙肼和利福平耐藥或、任何的一種注射劑耐藥或對任何一種氟喹諾酮類藥物耐藥。
治療開始前對患者使用根據有代表性的耐藥監測資料來制定用藥方案。如果做了藥敏試驗則得到藥敏試驗結果需再調整方案。
因為患者發生耐藥大多數是由于初期不規律的治療造成,繼而誘發體內結核菌耐藥而產生的,因此肺結核患者再次治療時一定要嚴格遵守化療五大原則:早期治療,聯合用藥,適量服藥,規律用藥,全程治療。
如果西藥治療癥狀持續不緩解,則可考慮聯合中藥治療,與西藥不同,中藥是專病專方與辨證論治相結合,扶正固本、抗癆殺蟲、培土生金、活血化瘀,融合營養醫學、心身醫學、自然醫學,促進機體對病灶的吸收、減輕西藥毒副作用、改善體質,增強機體免疫力,繼而提高肺結核的治愈率。