近年來,我國耐藥性肺結核的發病率有逐年增加的趨勢,對于該病的治療患者始終必須堅持五項基本原則,即早期、聯合、適量、規律和全程用藥,下面我們就結核耐藥怎么治療重點看一下。
按照我國2019年耐藥指南上的推薦長程方案,治療周期為18-20個月。
1、耐多藥肺結核:推薦方案一:6LFX(MFX)-BDP(LZD)-CFZ-CS-Z(E,PTO)/12~14LFX(MFX)-CFZ-CS-Z(E,PTO);推薦方案二:如無法獲得BDP和LZD時可選擇:6MFX(LFX)-CFZ-CS-AM(CM)-PTO(E,Z)/12~14MFX(LFX)-CFZ-CS-PTO(E,Z)。
2、嚴重耐藥結核:①若對氟喹諾酮類藥品耐藥,推薦方案一:6bdp-lzd-cfz-cs-z(pto)/14~18lzd-cfz-cs-z(pto);推薦方案 二:6lzd(bdp)-cfz-cs-AM(CM)-Z-PTO/14~18CFZ-CS-Z-PTO。②若對二線注射劑耐藥,推薦方案為:6LFx(MFX)-BDP(LZD)CFZ-CS-Z(PTO)/12~14LFX(MFX)-CFZ-CS-Z(PTO)。
3、廣泛耐藥結核治療以個體化方案為主,原則上至少包括5種有效或基本有效的抗結核藥物。
但是抗結核藥物的使用尤其是一些二線藥物,會導致患者出現嚴重的不良反應,對于類似這種無法回避的問題,很多患者會選擇中醫中藥來治療。
據大量研究報道,在西醫常規抗結核治療基礎上輔以中藥治療,能有效改善耐藥肺結核患者臨床癥狀,糾正機體免疫失衡,縮短病菌轉陰時間,促進病灶吸收。
目前中醫治療的方式多樣有中藥湯劑送服、有中藥湯劑霧化、有針灸、有穴位敷貼等多種,醫生會通過辯證分型,結合患者具體病情來選擇適當的方法治療,此外中醫注重標本兼治,藥物治療的同時會融合營養醫學、心身醫學、自然醫學等維度來增強抗結核療效。
綜上就是關于結核耐壓怎么治療的一個介紹,供參考。