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我們了解到普通肺結(jié)核患者使用的抗結(jié)核藥物包括利福平、異煙肼、乙胺丁醇等，都是一些一線抗結(jié)核藥物。如果普通肺結(jié)核患者治療依從性不好、治療方案不合理、消化系統(tǒng)吸收障礙等原因，導(dǎo)致體內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌很難被一種或多種抗結(jié)核藥物所殺死，就會(huì)成為耐藥肺結(jié)核，耐藥肺結(jié)核危害更大，治療難度明顯。下面我們就來看下關(guān)于肺結(jié)核耐藥的診斷與治療。
當(dāng)采用一線抗結(jié)核藥物治療肺結(jié)核后，痰菌持續(xù)不陰轉(zhuǎn)，臨床表現(xiàn)沒有改善，甚至癥狀加重，那就需要考慮是否已經(jīng)發(fā)生了耐藥，診斷耐藥肺結(jié)核，除了常規(guī)的痰涂片、胸部影像學(xué)檢查、痰培養(yǎng)、分子快速診斷外，還要通過傳統(tǒng)藥物敏感性試驗(yàn)或分子生物學(xué)快速檢測技術(shù)來診斷所感染的結(jié)核分枝桿菌是否對(duì)某一種或多種抗結(jié)核藥物耐藥，若存在耐藥，證明該藥物治療無效。精準(zhǔn)的診斷對(duì)于后期耐藥方案的制定有很大的幫助。那么肺結(jié)核耐藥怎么治療呢？
耐藥肺結(jié)核治療目前優(yōu)先還是會(huì)選擇抗結(jié)核藥物治療，采取多種抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用方式，規(guī)范治療的話治療全程需要18～20個(gè)月，但是為了有效的隔離傳染源，減少耐藥菌傳播給他人，以及醫(yī)生對(duì)治療方案的調(diào)整和患者出現(xiàn)副反應(yīng)的有效處理，一般會(huì)建議耐藥患者會(huì)先住院治療2個(gè)月，出院后再繼續(xù)完成治療療程。
當(dāng)然現(xiàn)在也有短程的化療方案需要9～11個(gè)月，但這只針對(duì)患者癥狀較輕、肺部病灶不廣泛以及對(duì)短程口服方案所用藥物敏感的患者。
但無論是哪種治療方案，都需要患者按照醫(yī)生的醫(yī)囑規(guī)律全程治療，這樣疾病才能得到有效治療，避免傳染給更多的健康人。
