肺結(jié)核是一種慢性傳染病,由結(jié)核桿菌感染所致。盡管現(xiàn)在抗結(jié)核藥物的出現(xiàn),一定程度上提高了肺結(jié)核的治愈率,但是由于近幾年耐藥情況的出現(xiàn),讓肺結(jié)核的治療難度明顯增大。
那么結(jié)核耐藥怎么治療呢?目前臨床上優(yōu)選的仍然是抗結(jié)核治療,通過聯(lián)合多種結(jié)核藥物的搭配加以克制,但是用藥之前一般會建議醫(yī)生一定要根據(jù)患者的既往用藥史、藥敏試驗結(jié)果、藥物的交叉耐藥性和耐藥穩(wěn)定性,以及藥物間的相互影響從中重新選擇用藥來進行針對性的治療。
不過長期單一的西醫(yī)療法容易造成較多的不良反應,不適合作為長期治療方法使用,并且不同的體質(zhì)也確實會影響患者們對于抗結(jié)核治療的見效程度,必須引起醫(yī)療者的重視。
所以現(xiàn)在有專家提出聯(lián)合中醫(yī)治療,中西醫(yī)結(jié)合的話就是在單純的西藥治療基礎(chǔ)上,聯(lián)合中醫(yī)辨證施治,中醫(yī)通過望、聞、問、切、以及根據(jù)相關(guān)檢查報告,綜合考慮,并結(jié)合情志調(diào)理、醫(yī)學營養(yǎng),對病人進行整體調(diào)理,提升自身的抗病能力,并形成一個不利于結(jié)核菌生存的環(huán)境,從而達到治愈肺結(jié)核耐藥情況。
另外對于耐藥肺結(jié)核患者除了在進行治療外,還需要綜合各方面的因素對患者進行有效的健康教育指導。比如心理指導和飲食指導,其中心理指導主要是由于結(jié)核病病程較長,恢復慢,病情的反復和并發(fā)癥的出現(xiàn)導致患者長期服藥,容易使患者產(chǎn)生焦躁或恐懼的心理。因此,我們需要對患者講解肺結(jié)核用藥知識,鼓勵他們只要堅持服藥原則,保持樂觀的心境,一定能夠戰(zhàn)勝肺結(jié)核。
飲食指導主要是因為結(jié)核病是一種消耗性疾病,合理飲食對結(jié)核病的治療起協(xié)助作用,患者應以高蛋白、高維生素、高纖維素、高熱量、低脂肪的飲食為主,尤其要注意忌口。